結論から言いますと、顎の関節にはあまり良くない影響があります。

どうしてもセラミック治療などで前歯を後ろに下げると、顎の関節が後ろにずれやすくなります。顎関節症の問題を起こしやすい噛み合わせとなってしまします。

セラミック治療など審美歯科治療以外にも抜歯をして矯正治療をする場合、前歯が内側に入りすぎるとやはり顎が後ろにずれやすくなりますので、顎関節症になるリスクは高まります。

審美歯科治療をする際には、顎関節の問題なども考えた上で治療を行い、定期的な検査をしていく必要があるかもしれません。

自覚症状が出ない方も多いので、どうしても見た目の改善をしたいと言う場合は審美歯科で出っ歯を引っ込めると言うのも一つの選択肢と思います。

症状が出てしまった場合は、顎の関節に調和した噛み合わせに戻すために顎関節のための矯正治療を行うこともあります。

噛み合わせと歯科治療のページ

もしあなたのの歯が揺れてきてしまった場合、どう思いますか？

きっと非常に不安になるのではないでしょうか？何か問題が起こってしまっているのではないかと感じると思います。

歯が揺れるという場合の原因は、歯が割れてしまっている場合や、歯の周囲を支える骨が吸収してしまっている場合、歯と骨をつなげているコラーゲン繊維が緩んでいるといったことが考えられます。

どれも大きな問題ですが、多くの場合、かみ合わせが影響をしています。歯周病が進行してしまっている歯の多くは咬み合わせが強く当たり歯を揺らしていますし、歯ぎしりが強くて歯が折れたり、歯が揺れるようになる場合も咬み合わせが揺れる歯に強く当たる状態になっている場合が多いです。

そのため、歯が揺れている場合はまず噛み合わせの確認からすることをお勧めしております。

噛む力で歯が折れるってご存知でしょうか？

飴とか氷とか硬いものをかじったと言った事がなくても、歯が折れることは普通に起こります。

それは、睡眠時の歯ぎしりの際に起こります。

歯ぎしりは、無意識に噛み締めていますので、体重の４倍とか、１００キロ以上とか言われる力で歯軋りをしています。

噛む力が歯の一部に集中する噛み合わせの場合は、歯が欠けてしまったり、すり減ってしまう事がイメージ的にもおわかりいただけるのではないでしょうか？

セラミックの差し歯が欠けてしまったり、差し歯が外れてしまう原因の多くは歯軋りによるものと考えられております。

歯軋りをしても良い歯の噛み合わせにすることで、歯へのダメージを減らす事ができます。

歯がすぐ欠けてしまう方や差し歯がすぐ外れると言う方は、噛み合わせの無料カウンセリングを行なっておりますのでご相談ください。

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噛み合わせと歯科治療のページ

歯にヒビが入るって大ごとのように思われますが、歯には無数のヒビが入っております。

ただ、程度の差があり、細菌が侵入するような大きなヒビが入ってしまった場合に虫歯や歯周病などの問題を起こします。

特に奥歯の噛む面には、無数のヒビが入っております。悪い噛み合わせで歯軋りをしてしまうと、強い力で噛み合わせるため歯にヒビが入りやすくなります。

また、歯ぎしりの力が奥歯にかかりやすい噛み合わせの場合、歯と歯の間にも歯が押されて擦られるため、ヒビが入りやすく、歯と歯の間が虫歯になってしまう事があります。歯と歯の間は清掃しにくいこともあり、虫歯の好発部位となります。

噛み合わせと歯科治療のページ

歯周病が進行して重度な歯周病と言われている方、歯にダメージを与えないように噛み合わせを確認する必要があります。

歯周病が進行すると、悪い噛み合わせが歯周病をさらに悪化させる事がわかっています。咬合性外傷と言って歯周病が進行して支える骨が少なくなると噛む力でも歯の周囲の骨にダメージを与えるため歯周病が進行してしまいます。

歯周病治療を行う際には、咬合性外傷を起こさないために、歯をん連結してつなぎとめたり、噛み合わせを調整したりします。

特に、歯ぎしりのときに歯にかかる力が強いため、歯軋りをした際の噛み合わせを調整する事が重要になります。

噛み合わせの検査に関しましては下記のリンクページをご覧ください。

噛み合わせの検査のページ

矯正治療、インプラント治療、歯周病治療、被せ物や審美治療の後に顎関節症が発症することがあります。

これは、矯正治療、インプラントや歯周病、審美歯科など被せ物などの治療を行うことで、噛み合わせが変わることが原因となります。

顎関節に負担のかかる噛み合わせで歯軋りをしてしまうことで、より強い力が顎関節にかかりますので、顎の負担にならない噛み合わせに直すことが重要になります。

顎関節症の方は、歯科治療前に顎のズレを検査し、顎のズレを改善した上で、顎に負担のかからない噛み合わせに直すことが理想的な治療と言えます。

噛み合わせ治療のページ　

あまり知られていないことですが、近年、虫歯や歯周病で歯を抜く以外に歯が折れたりかけたりして歯を抜くことが増えています。

何かと言いますと、歯ぎしりや食いしばりによる歯の破折が原因で歯を抜くケースです。

虫歯や歯周病がない方でも噛み合わせの悪い方は、歯ぎしりや食いしばりによって歯を失うことになってしまう事があります。

歯ぎしりやかみ合わせは歯を長持ちされるうえで重要になります。

前歯は問題ないのに奥歯だけどんどん歯周病が進行してしまったり、神経を抜くことになってしまっている方が増えています。

こういった場合の多くは、咬合性外傷と言って、奥歯にかみ合わせの負担がかかってしまて歯を悪くしていることによります。

噛む力の問題は、歯周病や虫歯以上に大変な問題で、咬合性外傷の歯は、歯周病の進行を急速に早めてしまったり、歯のヒビができることで内部のほうまで虫歯が進行することが起きます。

かみ合わせを変えずにインプラントや入れ歯をしても長持ちしないばかりか、さらにあごの骨の状態を悪くしてしまう事もあります。

まずは、かみ合わせの検査をする必要があります。

噛み合わせの検査のページ

あなたは口を大きく開けれないとか、食事の時はどっちか片側で食べるのが楽とか言った症状がありませんか？

普段、口が開きにくい方でも、多くの場合、長期間経過して口が開かないのが習慣化してくるとそれほど不自由に感じられなくなってきます。

ただ、お分かりかと思いますが、日常生活に支障がない場合でも顎の関節の問題は改善してません。

口が開きにくい方の多くは、関節の動きをスムーズにする関節の軟骨がずれてしまう問題が起こっています。合わせて顎の位置がずれてしまう事が多いです。ひどい場合は関節の骨が変形して吸収して短くなってしまっています。

顎関節の問題がある方は、かみ合わせがずれてしまうため、奥歯がずれて強く当たることによって、歯が欠けてしまったり、削れてしまったり、歯周病が悪化してしまったりします。

咬合病と言っておりますが、しっかりと歯を磨いていても歯が折れてしまったりすると歯を残せなくなってしまうということが起こってしまいます。

そのため、将来、歯をしっかりと残したい、合わない入れ歯を入れたくないという方は、顎の関節や軟骨のずれが悪化するのを抑える必要があります。

口が開きにくいという場合の多くはお口の中の歯の状態が原因です。親知らずが生えてきたとか、歯並びが原因になることもあります。

まずは、顎関節の治療を行っている歯科にご相談されることをお勧めしております。

口が開かない方へのページ

年配の方に出っ歯な方が多い気がしませんか？

しゃべっている時にツバが飛びやすくなってしまったり、活舌が悪くなってしまっている方の中には年齢とともに出っ歯になってしまっていることが原因である場合があります。

奥歯がしっかりと噛めていないと、前歯で噛むことになります。前歯は噛む力を支えるほど強くないため、歯に噛む力がかかり続けると上の前歯が下の前歯に押されて前に出てくる矯正力がかかって、前に出てきてしまいます。

歯周病で奥歯が揺れてしまっている方、合わない入れ歯で奥歯がすり減っている方、奥歯がない方などは、奥歯で噛む力を支えることができないため、前歯に力がかかって出っ歯になりやすい状況です。

もちろん、出っ歯になる見た目以上に、前歯に負担がかかることのほうが問題です。前歯が悪くなりやすく、上の前歯を失うことになってしまう可能性が高くなります。

かみ合わせ治療に関するページは下記のリンクページをクリックしてご覧ください。

かみ合わせ治療のページ

顎がなんとなくずれている気がする！

と思われている方も多いのですが、では何ミリずれているのか？上下左右どっちにずれているのか？という正確なズレは見た目だけではわかりません。

顎のズレの治療を行うのでしたら、どの程度の量、どの方向にずれているのかを精密に測定して、ズレているのと同じ量戻して顎の位置の回復をさせる必要があります。

顎関節の運動の測定装置はいろいろな種類のものがありますが、しっかりと量や方向を治療に利用できる測定機械は現在のところキャディアックスという装置でしかありません。

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歯周病の方は、かみ合わせの変化が問題になることがしばしば起こります。

単純に歯が移動するということもありますが、今回はかみ合わせの変化を含めて顎のズレのご説明をいたします。

歯周病の進行で顎がズレる！？

　歯周病が進行してくると、歯が揺れて沈み込むようになります。全体的に歯周病が進行すると、噛んだときに歯列全体が沈み込むようになり、あごの関節も沈み込むようになります。

顎の関節は、軟骨などの柔らかい組織でできていますので、関節自体の位置が変化することがあるのです。

顎の位置の変化は噛み合わせや歯の移動を引き起こすの？

あごの関節が沈み込むとあごの位置が変化し、かみ合わせが変化して、ほかの歯に負担がかかってくる場合があります。歯周病の方の前歯が出っ歯になってきたり、歯が凸凹してくるのはこういった噛み合わせの変化によるものです。

噛み合わせの変化は歯周病にもよくないの？

　噛み合わせの変化が起きて、歯に負担がかかってきてしまった場合、一生懸命歯磨きをしたり、歯周病の治療として歯石を取る処置をしたり、歯茎の手術を行ったとしても、一時的にはよくなるかも知れませんが、長期的には悪化の一途をたどることになります。

歯周病が進行したら噛み合わせの検査が必要ってことですか？

　歯周病治療の際には、かみ合わせの問題も含めて検査を行い、あごの位置がずれていたり、かみ合わせの高さが低くなっていたり、ずれたりしていないか、診査をする必要があります。

かみ合わせの悪さが頭痛の原因？

かみ合わせが悪いと頭痛が起こる場合があるとされています。単に歯が痛いという場合もありますが、頭痛が起こると、かみ合わせが原因だとはわかりにくい場合があります。

どうして頭痛が起こるの？

例えば、かみ合わせが悪くなると上下の歯のあたりが悪くなり、無意識のうちに生体がそれを嫌がって、回避するようなあごの動きをしてしまう場合があります。そのようなあごの動きは、本来の動きではないため、あごを動かす筋肉のバランスが崩れ、顎顔面領域の筋肉に過緊張を引き起こし痛みが出てしまうと考えられています。

痛み止めは利くの？

　そのような場合、難しいのは頭痛薬を飲んだとしても効果が切れればまた痛くなってしまうことです。もし仮に頭痛の原因がかみ合わせだったとすれば、かみ合わせの治療を根本的に行うことが必要です。

どういう検査をするの？

噛み合わせのずれが原因で頭痛が起こっている場合、かみ合わせを改善すると症状がすっきりと治るのですが、かみ合わせが原因でない頭痛ももちろん存在します。そのため、しっかりと咬み合わせの検査をする必要があります。

頭痛の対応として、かみ合わせの治療を行う場合、ちょっと歯を削ったり、いきなりマウスピースを作製するのではなく、きちんと顎がどれくらいずれているかの診査・診断を行う必要があります。

歯ぎしりとかみ合わせの問題

歯ぎしりは人間のストレス発散のために必要なことですが、かみ合わせが悪いと悪い歯ぎしりをすることになり、歯や歯茎、顎関節に対して悪い影響を与えることになります。

歯ぎしりが原因で起こる症状

歯が弱ければ歯がしみたりかけたり虫歯になりやすかったり、歯茎が弱ければ歯周病が進みやすかったり歯茎の退縮がおきたりします。

顎の関節が弱ければあごが痛かったり、口を開けるときに音が鳴ったり痛かったり口が開きにくくなったりします。

歯ぎしりとかみ合わせの診断について　

必ずしも決まった症状が出るわけではないので、歯ぎしりとかみ合わせの診断は難しいことが多く、見ただけではわかりません。

歯ぎしりの診断に必要な機材

歯ぎしりとかみ合わせの診断は、一般論ではなく当院で行っているような器材を用いた総合的な審査・診断が必要です。

歯ぎしりと噛み合わせの検査に関するページ

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噛み合わせ治療といっても、何をするのかわからないという方も多いのかと思います。

かみ合わせが悪いことが原因で、顎の痛みが出たり、歯周病が進行したり、歯が折れたりすることが知られています。

悪い咬み合わせって何か？どうやって検査をするのか、どう治療をするのかということをまとめた動画を紹介いたします。

２０１９年１２月１日大阪にてｉｃｏｍ　ｊａｐａｎ　のセミナーがありました。２００名弱の咬合治療に関心のある先生たちが集まっておりました。

咬合と関係する全身症状についての症例発表や、ブラキシズム（歯ぎしり）と自律神経や、脳中枢の影響をメカニカルＭＲＩなどでわかりやすく講義してもらいました。

顎関節症の方に肩こりや頭痛などが起こる場合が多いのですが、当然関連するということが腑に落ちた１日でした。

ｉｃｏｍという団体やその母体となるＶｉｅＳｉＤという団体は、全身症状の緩和のために歯科治療を考えているようです。

もともと、シークエンシャル咬合の開発者のＤｒスロバチェックのご出身のオーストリアでは、医学部の中の１分野として歯科があります。

そのため、医学的に全身に問題が起こる原因を考えたときに、咬合が影響していると考えて咬合の問題を研究しているようです。

日本の場合、歯科的な問題が全身に影響をしていると考えますので、どちらかというと、日本の歯科では全身症状についての関心が低いとおもいます。

セミナー内容などは各項目にも上書きしていこうと思います。

歯ぎしりと全身の健康についてのページ

顎関節症は、口が開かない、顎が痛い、顎を動かすと音がするといった症状のある方の病気です。

歯科では、約２０００万人ほどの潜在患者さんがいると、顎関節症のガイドラインなどで報告されています。実際に治療を受けられている方は５０万人ほどのようです。

顎関節症は、放置しておくと症状が軽快してくることが多いのですが、顎の状態は回復しないほど変形したりしてどんどん悪くなってしまいます。

顎関節症の症状が出たら、原因を調べに歯科医院に行かれることをお勧めします。

八重歯の歯茎が下がってしまうことはよく知られています。

八重歯の生えてくる位置が歯茎の薄い部分にある場合が多く、歯茎が傷ついてしまったり削れてしまったりすることで歯茎が下がってしまうことが多いようです。

通常八重歯の歯並びの方は、八重歯の生えているほうに歯の真ん中がずれてしまっています。そのため、八重歯を治療する場合、真ん中を移動させるかそのままの状態で行うかで治療方法が変わります。

歯の真ん中のラインを２ミリ以上移動させるには現在のところ歯科治療では矯正治療を行うしか方法はありません。オールセラミック治療の場合はほんの少しの修正は可能ですが、大きく移動することができません。

そのため、審美歯科治療をする際、歯並びが歯の真ん中が顔の真ん中とずれてしまっているということは問題とます。

歯の真ん中がずれてしまっているときは、歯の根っこからずれてしまっています。審美歯科治療で真ん中を治す場合は、根っこの上に歯を入れるため、２ミリずらすのが限界となります。

また、歯の真ん中のラインは左右に少しずれていてもあまり気にならないことが多いのですが、傾いていると目立ってしまいます。傾いているだけでしたら審美歯科治療でも矯正治療でも可能です。

歯並びを矯正で治療

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木曜日、日曜日、祝日

となっております。

歯並びを治す場合、歯茎の位置が重要になります。

歯茎の位置も並んでいないと歯の形が不ぞろいになってしまい歯並びが良く見えません。

歯茎の位置を左右対称にするには、矯正治療で、歯と同時に歯茎も移動するか、歯茎の再生治療・整形治療を行うことになります。

歯並びを審美歯科で治療

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今まで気にして、悩んで何年も放置していた歯並びが突然その日にきれいに並びます。

歯並びを仮歯に治したその日からきれいな歯並びへスタートします。

そんなご希望はございませんか？

多くの歯並びにコンプレックスをお持ちだった方は、きれいな仮歯に変えたその日にご満足して頂けます。

歯並びを仮歯に

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まず、あまりご存じないかと思いますが、歯の真ん中と顔の真ん中が一致している方は意外に少ないものなのです。

歯がまっすぐに生えている場合は、あまり真ん中がずれていても気にならない場合が多いのですが，曲がって生えている場合は気になる事が多いといわれています。

歯の真ん中と顔の真ん中のずれた歯並びの改善は基本的に矯正治療となります。真ん中を含めて全体的に歯をずらす必要があります。

セラミック治療などの審美歯科治療では歯の傾きや２ミリ程度の真ん中のずれを改善することはできるのですが、２ミリ以上ずれてしまっている歯並びのケースは矯正治療を行うことで真ん中を改善することができます。

歯並びを矯正で治療

歯並びの問題を短期間に解決したいということでしたら、審美歯科治療を行うことも考えられるといいでしょう。

出っ歯や簡単な歯並びの凸凹は審美歯科でも治せます。まず歯を削って仮歯に変えて歯並びを確認して良ければオールセラミックに治します。

ただし，歯茎の位置を整形しないと歯の大きさが不揃いになってしまいますので、歯茎の整形や再生を行った上で仮歯を治すケースが多いです。

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矯正治療で歯並びを改善する最大のメリットは奥歯のかみ合わせを良くすることができる可能性があることです。

審美歯科治療では、基本的に噛み合せを変えないように治しますが、矯正治療では全体的に装置を付けて歯のかみ合わせも変えていきます。徐々に動かしてかみ合わせになれるようにしていきます。

かみ合わせの深い方は矯正治療を行うことで、かみ合わせを正常に戻すことができますが，審美歯科では基本的にかみ合わせの深さを改善することは難しいでしょう。

歯並びを矯正で治療

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上下の歯やアゴが前方に突き出している状態を、上下顎前突（じょうげがくぜんとつ）といいます。

口元が出ている感じに見えて、比較的日本人には多いとされています。

横から見るとわかり安いのですが、常に口が閉じにくく、骨格やかみ合わせや唇の厚さなどを総合的に治療したほうがよいでしょう。

矯正治療を行う場合，口元を引っ込めるために歯を抜くこともあります。

歯並び治療

歯と歯の間に隙間がある歯並びをすきっ歯と言っています。

すきっ歯の状態によって勧める治療が変わります。すきっ歯の部分の歯がくっついているか離れているかを確認します。

もし、隣の歯が接触している状態で隙間がある場合は矯正治療では動かしにくく、審美歯科治療で歯の形を変えることで隙間をなくします。

歯と歯が離れていて接触していない場合は審美歯科で歯の大きさを大きくして歯の隙間を埋めるか、矯正治療で歯を移動して歯と歯の間の隙間を埋めます。

歯並びトップ

典型的な歯並びの問題に上顎前突があります。

上顎前突症は、出っ歯（でっぱ）は、反っ歯（そっぱ）とも言われ、上顎の前歯の先端部、あるいは

上顎の前歯全体が前に突出している状態をいいます。

骨格性の不調和が原因ものと歯の大きさや並びの問題だけのものがあります。「上顎が大きいことによるもの」、「下顎が小さいことによるもの」、「歯だけが出っ張っているもの」があります。

問題のある歯並びの一つに下顎前突という状態があります。

下顎前突症（かがくぜんとつしょう） とは、不正咬合の一形態で上下の歯を噛み合わせたときに下あごにある歯全体が上あごにある歯全体より前方に突出している状態をいいいます。完全に前に出ていなくても通常より前にある場合は下顎前突の傾向があると考えます。

下顎前突は別名として受け口、しゃくれ、反対咬合ともいいます。

顔の見た目上は、下唇が上唇よりも明らかに前にある状態となることがおおいです。

歯並び

歯並びの問題の一つに開咬という状態があります。

開咬とは、口を閉じたときに奥歯はきちんと噛み合っているのに前歯だけが噛み合わずに、常に前歯が上下で接触していないであいた状態にあることをいいます。

開咬の原因は、子供の頃、いつまでも指しゃぶりをしていたり、舌を出す癖などの習慣的なことによるものや、骨格的に顎の遺伝的な成長形態が上下で異なる場合にこの症状は見受けられます。

別名オープンバイトともいわれています。

歯並び

歯並びの悪い状態の一つに過蓋咬合というものがあります。

過蓋咬合（かがいこうごう）とは咬み合わせが深すぎることをいいます。上の歯が下の歯を深く覆っているかみ合わせです。 

ものをかんだときに、下の前歯が隠れており、正面から見ると下の前歯が見えない状態です。前歯の咬み合わせが極端に深い状態のことをいいます。噛み合せが深すぎると前歯でものを噛みきることはできず、食べるのが遅かったり、硬いものが苦手になってしまいます。

歯並び

叢生(そうせい)は歯並びの状態を表す言葉です。叢生は別の呼び方で乱ぐい歯とも言います。叢生の状態とは、歯が重なり合ったり、ひどく不揃いに生えている歯のことをいいます。

叢生の典型的な状態として、犬歯（八重歯）が飛び出していることが多く、歯が非常に大きい、顎が小さいなどが原因となっていることが多いです。

 叢生は、見た目の問題以上に歯科的な問題が起こることが多いことがわかっています。歯並びがでこぼこで悪い為、歯ブラシがきちんと届かず、虫歯や歯周病になりやすいということがあります。

歯並び治療

八重歯の方はご注意ください。

八重歯の場合、隣の歯との間が詰まってしまっていて清掃が難しい場合がよく見られます。

歯と歯の間が詰まっているので通常の歯ブラシでは磨きにくく歯茎が腫れてしまうことが多いようです。

八重歯の方は特に念入りに歯を磨くか、歯並びを治すことで歯周病を予防する必要があります。

八重歯の治療

歯並びは好みがあるようで、矯正でわざわざ八重歯っぽく仕上げたいという方もいらっしゃいます。

八重歯の歯並びはよく見られる歯並びのため、悪い歯並びとも思われていないのかもしれません。

八重歯

前歯の歯並びを矯正で治す場合、奥歯の歯並びから治す必要があります。

上下奥歯のポジションを合わせることで前歯の位置も並んできます。

そのため、奥歯の並びが悪い場合、矯正装置を前歯だけに入れる部分矯正が難しくなります。

歯並び治療

八重歯の歯並びを治す場合、歯茎が下がってしまって八重歯の歯が長くなってしまうことがあります。

八重歯の歯を犬歯と呼んでいますが、矯正治療を行うばあい、犬歯の１つ奥の歯を抜くことがしばしばあります。歯を抜いた隙間に犬歯を移動させます。歯を抜かずに並べる場合は犬歯が歯茎の外に移動しやすく歯茎が下がる可能性があります。

また、審美歯科で八重歯を治療する場合は、歯茎の付け根の位置が上の方にあるため、歯は並ぶのですが、犬歯が長く見えるようになってしまうケースを良く見かけます。歯茎の再生で歯茎を覆ってから歯の治療をすることで歯の長さを調整することもできます。

歯並び

上下の前歯の歯並びが並んでいない方におすすめの治療法があります。短期間に、目立ちにくく治療する方法です。

上の前歯に関しては、歯並びをよくした上できれいな白い歯にして、下の前歯は天然の歯をきれいに並べる方法です。

この方法ですと、上の前歯は２回めの治療できれいな仮歯できれいな歯並びになります。また、下の歯は矯正装置を付けて３〜４ヶ月できれいに並んできます。遠方から来院される方は１ヶ月に１度の来院で済みますので、来院の度にきれいになっていく感じとなります。

歯並び治療